В течение нескольких недель ученые наблюдали, как множество потомков Омикрона борются за господство в передаче Covid-19 в Соединенных Штатах, причем BQ — BQ.1 и BQ.1.1 — похоже, вытесняют всех остальных, заявляя о незначительной привести.
Результатом стал постепенный рост числа случаев и госпитализаций, которые, казалось, так и не достигли пика волны BA.5 этим летом и, безусловно, не были похожи на цунами болезней, вызванных оригинальным штаммом Omicron год назад.
По оценкам CDC, XBB.1.5 более чем удваивал свою долю в пироге Covid-19 каждую неделю в течение последних четырех лет, увеличившись с 4% до 41% новых случаев заражения за декабрь. На северо-востоке, по оценкам CDC, XBB.1.5 вызывает 75% новых случаев.
«Вот уже несколько месяцев мы не видели ни одного варианта, который взлетел бы с такой скоростью», — сказала Павитра Ройчаудхури, директор по секвенированию Covid-19 в вирусологической лаборатории Медицинской школы Вашингтонского университета.
Несмотря на все недавние опасения, что новая угроза Covid-19 может исходить от продолжающегося всплеска заболеваемости в Китае, эксперты отмечают, что XBB.1.5, по-видимому, возник в Соединенных Штатах. Впервые он был обнаружен в Нью-Йорке и Коннектикуте в конце октября, по данным GISAID, глобального усилия по каталогизации и отслеживанию вариантов коронавируса.
Тревор Бедфорд, профессор вычислительной биологии в Онкологическом центре Фреда Хатчинсона в Сиэтле, сказал, что скорость роста XBB.1.5 аналогична скорости его дальнего родственника BA.5.
Бедфорд оценил свое эффективное репродуктивное число — число новых инфекций, которые, как ожидается, будет вызвано каждым зараженным человеком — примерно на уровне 1,6, что примерно на 40% выше, чем у его следующего ближайшего конкурента.
«Я ожидаю, что в ближайшие недели тираж увеличится», — написал Бедфорд в электронном письме. Он указал, что это увеличение может не отражаться на количестве случаев, поскольку все больше людей проходят тестирование дома, и их случаи могут не учитываться, если они не обратятся за медицинской помощью и не пройдут лабораторный анализ для подтверждения своих результатов. «Поэтому я бы рассматривал госпитализации в уязвимых возрастных группах [например, пожилых] как лучший показатель волны», — написал он.
Скользкие подварианты
XBB.1.5 является продуктом рекомбинации: два потомка BA.2, подварианта, вызвавшего небольшую волну случаев заболевания в США в апреле, поменяли местами части своего генетического кода, что привело к 14 новым мутациям шиповидных белков вируса по сравнению с BA.2 и новой подлинии XBB.
Этой осенью XBB вызвал волну случаев в Сингапуре, но так и не получил большого распространения в США. Здесь ему пришлось конкурировать с множеством совместно циркулирующих вариантов, каждый из которых независимо развил одни и те же мутации, что сделало их более равноправными.
Доктор Дэвид Хо, профессор микробиологии и иммунологии в Колумбийском университете, недавно протестировал в своей лаборатории вирусы, имеющие шипы XBB и XBB.1, а также BQ.1 и BQ 1.1, против антител из крови людей, которые были инфицированы, вакцинированы оригинальной и новой бивалентными вакцинами, а также инфицированы и вакцинированы. Его команда также протестировала 23 метода лечения моноклональными антителами против этих новых сублиний.
Он обнаружил, что XBB.1 был самым скользким из всех. Вероятность нейтрализации антителами в крови инфицированных и вакцинированных лиц была в 63 раза ниже, чем у БА.2, и в 49 раз меньше, чем у БА.4 и БА.5.
Покупатели в аптеке в Шанхае, Китай, во вторник, 20 декабря 2022 г.
«Хаос» Covid в Китае: как нехватка лекарств от лихорадки вызывает глобальный дефицит лекарств
Хо говорит, что с точки зрения уклонения от иммунитета эти варианты настолько же далеки от антител, которые мы создали для использования против них, насколько первоначальный вариант Omicron был от вирусов Covid-19, которые предшествовали ему примерно год назад.
Он называет эти уровни уклонения от иммунитета «тревожными» и говорит, что они могут еще больше снизить эффективность